第两百一十章 惊艳！悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术

    祖梁又看了看依旧沉着冷静的秦廊，点了点头，既然庄主任都发话了，他自然不会拂了主任面子。

    当然说实话，他也不认为秦廊如此年轻能够在这么分量的会诊上提出什么意见。

    祖梁审视了下秦廊，看着他年轻又俊朗的外表，到是想到了一种可能，秦廊的外型真的是太好了，是有潜力培养成明星医师的。

    莫非是，庄童通过参与各种手术，各种分量的会诊，来提升他的履历。

    时机成熟，到时候，拿到某个学术论坛上，将包装过的人帅又有开挂般不真实履历的秦廊推出来，形成一种头部明星医生的效应。

    就好比如今的流量小生，网红大咖，高颜值的明星医生的人设是很能够为市一院急诊科争取好感和知名度。

    而且，作为普外科主任，可是非常清楚，最近庄童在致力于打造一个急腹症的省级学科点，而最好的方式就是推出具有影响力的明星医生。

    这次的会诊以及病患的特殊性，是能够为秦廊镀金的，即便只是打酱油，但是包装的时候，渲染一下，也足够分量。

    想通了这些，祖梁也是心照不宣，只能感慨年轻有颜值又有后台就是好。

    唯一让他有些意外的是，庞主任这个素来以公正严谨着称的家伙，也开始脸不红心不跳的参与打造明星医生了。

    看来省级急腹症重点学科的压力，真的让他们不择手段。

    感慨了句好运气的年轻人，祖梁也是自动忽视了秦廊，开始研究这个病例。

    毕竟高龄，又身份特殊，还是让他们深感压力的。

    庞主任已经做好了前期工作，将患者资料投影了出来。

    庄童开始介绍患者的情况：“这次的患者情况特殊，身份特别，洪院长亲自给我打点电话嘱咐，这一次的手术只准成功。”

    庄童首先给这次会诊定了基调。

    “患者：柴珑，94岁，临床诊断为急性阑尾炎...”

    听着庄主任的介绍，李明，祖梁也是倍感压力，柴珑在禾城还是很有影响力的，门生故吏遍布整个禾城上层社会，他的子侄如今也是把持着几个很有分量的位置。

    对于柴珑能够来他们市一院手术，他们又是深感荣幸，又微微惶恐，做好了，在禾城医疗圈可是名利双收的好事情，但是同样玩砸了，后果也是承担不起的。

    “高龄患者器官功能衰退明显，机体机能严重下降，呈代偿状态，并发急性阑尾炎时往往临床症状不明显，疾病进展迅速，易发生穿孔，导致弥漫性腹膜炎，因此要做到尽早明确诊断，及时手术...所以，给我们的时间不多，希望在这次会诊上明确方桉和主刀人选。”

    庄童将手术的难度和本次会诊的目的开宗明义，说完之后看向了研究急腹症的庞主任。

    庞主任组织了下语言，便是阐述他的观点：

    “对于阑尾炎切除，传统方式自然是开OA，但是随着腹腔镜技术的发展，LA已成为金标准，具有创伤小、恢复快、疼痛感轻、住院时间短及术后并发症发生率低等优点。所以，我认为使用腹腔镜技术是母庸置疑的，只是由于患者年龄过高...”

    庞主任皱了皱眉，继续说出他的担忧：

    “但是LA为了保证术野的暴露及利于手术室操作，需要建立并维持13～15 mmHg的CO2气腹压力，但是以诸位的经验都知道，气腹会对机体的生理功能产生影响，出现心率增快、血压升高、心排出量下降、气道压力升高、SPO2降低、限制性通气功能障碍等。所以，行LA还是有很大不确定性的。”

    庄童点了点头：“庞主任的担忧不无道理，但是这一次手术，绝对不允许出现意外，所以诸位还有什么更好的建议？”

    几位资深主治都是蹙紧了眉头，真的是棘手，实在是患者年龄太高了。

    【叮，新任务：术式改良！宿主在科室会诊中提出成功率超过九成的改良型腹腔镜阑尾切除术方桉，同时说服各位大老获得主刀的资格。任务奖励：1.1点人生模拟点】

    “我个人意见是行腹腔镜阑尾切除术，但是由于患者的特殊性，需要做好以下三点：第一，自然是在手术过程中加快阑尾切除的速度，尽可能的减少CO2的影响，第二，就是充分引流，杜绝后期感染发炎的可能，毕竟患者年岁过高，要是引流不干净，引起并发症，以患者的体质很难吃得消，第三点，就是营养支持，保证充足的营养，增快肉芽的生长速度，加快患者的愈合。”

    祖梁提出了他的见解，然后看向了众人：“只是要做到这三点，我们需要一个手术速度极快的主刀，以及配合默契的一助，同时需要一名经验丰富的护理老师。”

    “速度极快的主刀么？”

    想到这一点，两位大主任都是将目光看向了对于阑尾炎手术研究最深的庞主任。

    而庞主任本人则是脑海里闪现了一个年轻的身影，只是马上制止了这个想法，这么重要的担子，他怎么好意思让